Forskning och utbildning inom mikrokirurgiska området

Inom det mikrokirurgiska området finns dels kliniska studier om mikrokirurgisk rekonstruktion av bröst och dels anatomiska studier inom området för ansiktstransplantation och nervöverföring i samarbete med University of Texas Southwestern Medical Center, USA.
Pågående studier
Anatomiska studier inom området ansiktstransplantation
Återskapandet av ansiktsuttryck och känsel är mycket viktigt för resultatet efter ansiktstransplantation. Identifieringen av friska nerver för innervering/transplantation mellan donator och mottagare är av särskild betydelse för framgångsrik nervregeneration av transplantatet. Beroende på hur allvarlig den initiala skadan är och hur den kvarstående ärrbildningen ser ut är avsaknaden av friska nervändar hos mottagaren ett vanligt förekommande problem.
I den aktuella studien utvärderas den tekniska möjligheten att utföra nervöverföringar vid ansiktstransplantationer för både känsel och motorik.
Pre-operativ optimering inför DIEP rekonstruktion
Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor. Trots avancerad cytostatika, strålbehandling och hormonbehandling krävs många gånger en total mastektomi. Dessa kvinnor erbjuds rekonstruktion antingen med implantat eller med egenvävnad. Vid egenvävnadsrekonstruktion kan fri vävnad från buken användas (DIEP). Detta kräver avancerad mikrokirurgisk teknik för att sy samman de små kärl som försörjer vävnaden som förflyttas, till nya mottagarkärl. Den aktuella studien utvärderar datortomografi som ett instrument för att minska risker med operation och förbättra resultaten genom att kartlägga kärlanatomin.
Senast publicerade artiklar
Supraorbitary to infraorbitary nerve transfer for restoration of midface sensation in face transplantation: cadaver feasibility study.
Rodriguez-Lorenzo A, Audolfsson T, Rozen S, Kildal M, Nowinski D.
Microsurgery. 2012 May;32(4):309-13. doi: 10.1002/micr.21944. Epub 2012 Feb 29.
Nerve Transfers for Facial Transplantation: A cadaveric study for motor and sensory restoration.
Audolfsson T, Rodríguez-Lorenzo A, Wong C, Cheng A, Kildal M, Nowinski D, Rozen S.
Plast Reconstr Surg. 2013 Feb 14. [Epub ahead of print]
Acute transfer of superficial radial nerve to the medial nerve: case report.
Rodriguez-Lorenzo A, Söfteland MB, Audolfsson T.
Ann Plast Surg. 2012 Nov;69(5):547-9.
Superficial peroneal and sural nerve transfer to tibial nerve for restoration of plantar sensation after complex injuries of the tibial nerve: cadaver feasibility study.
Rodríguez-Lorenzo A, Gago B, Pineda AF, Bhatti M, Audolfsson T.
J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011 Nov;64(11):1512-6. Epub 2011 Jun 23.
A clinical review of 9 years of free perforator flap breast reconstructions: an analysis of 675 flaps and the influence of new techniques on clinical practice.
Acosta R, Smit JM, Audolfsson T, Darcy CM, Enajat M, Kildal M, Liss AG.
J Reconstr Microsurg. 2011 Feb;27(2):91-8. Epub 2010 Nov 2.
International Fellowship Program in Microsurgery
The department of Plastic and Maxillofacial surgery offers a 6 months-fellowship in reconstructive microsurgery. The unit is one of the more active in reconstructive microsurgery in the north of Europe with a case load performed of 120 free flaps per year and 50 complex non microvascular cases in the areas of head and neck reconstruction, breast reconstruction, facial paralysis, lower extremity and complex wound care. The fellowship program is endorsed by the Swedish Society for Reconstructive Microsurgery.