Ronden nr 3 2022

23 RONDEN NUMMER 3 2022 Jag vill börja med att presentera mig: Ulla Olsson-Strömberg – ny chefsläkare sedanmars i år. Jag är utbildad sjuksköterska och hematolog, och har arbetat på Akademiska sjukhuset sedan 1990-talet. Jag har fått hela min utbildning till sjuksköterska, läkare och specialist i hematologi vid Uppsala universitet och Akademiska sjukhuset. Som chefsläkare är arbetet mycket varierande och alla mina dagar ser olika ut. Om jag ska beskriva mitt arbete med ett ord så handlar det ompatientsäkerhet. Att alla patienter ska få god och säker vård. Somni alla vet är det en stor utmaning varje dag. Där är ni alla med och bidrar med er kompetens, för en säker vård. När det gäller patientsäkerhet är det oerhört viktigt att vi som vårdgivare har god kontroll över den egna verksamheten, med system för att identifiera, rapportera, åtgärda och följa upp avvikelser. På Akademiska sjukhuset heter detta system Medcontrol. Det är viktigt att vi alla rapporterar de fel och brister somhänder dagligen på vårt sjukhus in i detta system. Hur ska vi annars veta vad sombrister i säkerheten och vården för våra patienter? Vissa händelser är små, och kanske lätta att åtgärda, andra är allvarliga och riskerar patientens liv. Det viktiga är att vi alla rapporterar! Det viktiga är att vi undviker att misstag upprepas. Vi chefsläkare bedömer varje vecka händelser som skett i vården, där allvarlig skada eller död inträffat, eller det har varit en risk för detta. Vi lexMaria-anmäler allvarliga händelser och i värsta fall drabbas patienter och anhöriga. Ivo inspekterar och vi gör ständiga förbättringar. Vi utför händelseanalyser och förbättrar ständigt våra rutiner. Ofta drabbas också personal, som känner skuld över det inträffade. Här måste vi stödja varandra och dela med oss av erfarenheterna. Alla begår misstag under sitt arbete, det vet vi. Vi måste våga prata omdetta och inte skuldbelägga varandra, utan hjälpa varandra genom svårigheterna. Äldre kollegor måste stötta och vägleda sina yngre kollegor, och berätta om sina egna misstag. Denna hösts nationella patientsäkerhetsdag har temat läkemedel, vilket jag tycker är så aktuellt och viktigt. Ett stort antal av de misstag sombegås i sjukvården varje dag gäller läkemedel. Det kan vara att en patient fått fel läkemedel, vid fel tillfälle, fel beredning eller fel dos. När jag började arbeta som läkare – det är länge sedan nu – gjordes alla läkemedelsordinationer på papper. Vi skrev med dålig handstil och glömde i vissa fall att signera. Ni unga kollegor kan tro att jag är närmare 100 år, men så är det inte. Trots att vi nu ordinerar, signerar och delar ut läkemedel i digitala systemmed olika säkerhetsspärrar begås det fortsatt misstag. Vi har fått ett mycket bra tillskott och hjälp av nya kollegor på sjukhuset, apotekare och farmaceuter, och antalet farmaceuter på vårdavdelningarna har ökat under året. Jag vet att dessa är mycket uppskattade av läkare och sjuksköterskor i våra olika verksamheter, då de hjälper till att bereda, beställa och kontrollera läkemedel. De är också en uppskattad hjälp när man funderar kring blandbarhet och interaktioner. Detta ökar vår säkerhet gällande läkemedelshanteringen. Jag blir glad när vi tänker till och inkluderar nya yrkeskategorier på sjukhuset, som kan höja säkerheten och kompetensen. Kanske har vi ytterligare yrkesgrupper vi skulle kunna förstärka med? Vad kan vi göra för att förbättra? Det ska vara lätt att göra rätt! Speciellt riskabla är situationer där flera verksamheter och professioner är inblandade, samt akuta situationer. Även ombästa intentionen finns, så är samarbete svårt. Ibland är det enkla saker som kan höja patientsäkerheten. Vi kan vid muntliga läkemedelsordinationer använda oss av ”closed loop” kommunikation – det betyder att man ger ordinationenmuntligt, mottagaren upprepar ordinationen, samt den somordinerat upprepar ordinationen igen. Detta är ett oerhört enkelt sätt att undvika missförstånd när det gäller läkemedelsordinationer. I höst ska vi börja besöka sjukhusets alla verksamheter för att prata ompatientsäkerhet och vad ni ser för problemochmöjligheter. Jag hoppas få träffa många av er då! Patientsäkerhet Alla begår misstag Ulla Olsson-Strömberg är chefsläkare »Äldre kollegor måste stötta och vägleda sina yngre kollegor, och berätta om sina egna misstag«

RkJQdWJsaXNoZXIy MjcwMjg=