RONDEN NUMMER 2 2022 10 Tema vårdplatser Allt kortare vårdtider och större andel öppenvård ”Trycket på oss kommer att öka” Hur har man kommit fram till att Akademiska ska ha just 870 vårdplatser? –Det är en kombination av hur många sängplatser det går att inrymma fysiskt – om vi använder lokalerna på samma sätt som vi gör idag och hur många som våra verksamhetsområden har angett att de behöver. Vissa, till exempel akut- och internmedicin och infektion, skulle behöva fler vårdplatser för att ta hand om sina patienter och vi försöker att lösa det. De fastställda vårdplatserna är däremot inte beroende på våra möjligheter att bemanna dem; det antal som är tillgängliga utifrån den personal vi har benämns disponibla vårdplatser. Hur stort har glappet mellan antalet beslutade och disponibla platser varit på senare tid? – Siffran varierar eftersomden påverkas av både sjukfrånvaro, tillfälliga lokalbrister och avsaknad av personal. Just idag är glappet 144 platser, det är alltså så många som vi inte kan hålla öppna trots att vi har budgeterat för det. Sex av dessa är ivaplatser, fem inompsykiatrin, tre på barnsjukhuset och övriga inomden somatiska slutenvården. Bland dessa återfinns en del nya platser där verksamheten inte har fått tillgång till rätt lokaler än, till exempel hos geriatriken, där vi hoppas kunna öppna fullt ut i början av nästa år. Hur ser den långsiktiga trenden ut? –Glappet har ökat under senare år. 2019 låg det mellan 50–70 stängda vårdplatser och det senaste året har det varit omkring 110–140 platser. En del 1975 hade Akademiska 1 515 fasta vårdplatser. Antalet har sedan dess minskat successivt och ligger numera på omkring 870. Detta är främst en naturlig följd av vårdens utveckling. Ett exempel är dagkirurgi, där mer skonsamma bedövnings- och operationsmetoder gör att patienterna kan gå hem samma dag. Ett annat exempel är cancervården, där allt fler får medicinsk behandling i öppenvård och kan sova hemma istället för på sjukhus, vilket är en fördel för både patienter och vårdgivare. Att Akademiska har färre vårdplatser än för 50 år sedan är alltså inte i sig ett problem. Problemet är att sjukhuset inte kan hålla de 870 beslutade platserna öppna. Ronden träffade sjukhusdirektör Marianne van Rooijen för ett samtal om hur vårdplatsfrågan påverkar Akademiska. 1883 1908 1933 1958 1983 2006 2021 Antal vårdplatser 150 325 636 938 1 304 939 870 Antal inlagda 1 280 3 473 9 765 20 500 44 700 51 865 47 353 Antal vårddagar 42 000 104 500 208 600 278 600 405 500 336 000 272 995 Genomsnittlig vårdtid 32,8 30,1 21 13,6 9,1 6,5 5,6 (dagar) Antal besök i öppenvård – – 21 000 56 000 326 400 577 805 702 975 Källa för siffror 1883–2006: ”Akademiska sjukhuset 1708–2008”, utgiven av Landstinget i Uppsala län 2008.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjcwMjg=