RONDEN NUMMER 1 2022 22 Aktuellt Akademiska får bedriva vård vid svår gallgångssjukdomoch skrumplever Region Uppsala/Akademiska sjukhuset har tilldelats tillstånd att bedriva nationell högspecialiserad vård för gallgångssjukdomen PSC och endovaskulär behandling mot komplikationer vid skrumplever. Beslutet innebär att vården koncentreras till fem respektive fyra sjukhus i landet. –En centralisering ökar möjligheten för en mer jämlik vård. Det handlar om komplexa ingrepp där det krävs stora volymer för att bli skicklig och kunna bedriva forskning. På Akademiska finns både multidisciplinär kompetens och erfarenhet inom gastroenterologi, interventionsradiologi och kirurgi. Vår bild är att det finns ett mörkertal, att ökad kunskap kommer att leda till en ökning av båda ingreppen, säger Fredrik Rorsman, sektionschef och biträdande verksamhetschef inom specialmedicin, hud och reumatologi på Akademiska sjukhuset. De områden somomfattas av beslutet är: l Viss utredning och vård vid PSC (primär skleroserande kolangit), inkluderande ERCP l TIPS (transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunt) PSC är en gallgångssjukdom sompåverkar levern och framför allt drabbar unga mänmed kronisk tarminflammation. Tillståndet leder till förträngningar som gör att gallvätska stasar. Omdet går för lång tid kan sjukdomen leda till skrumplever och hög risk för cancer i gallgångarna. –Behandlingenmed ERCP syftar till att vidga förträngningarna i gallgångarna och spara levervävnad. Med hjälp av gastroskopi kan gallgången inspekteras samtidigt somman kan ta prover, exempelvis biopsier för tidig upptäckt av cancer, samt placera en ballong somblåses upp och trycker ut förträngningar. Under perioden 2018-2020 ökade det totala antalet ERCPundersökningar med 50 procent och under 2020 gjorde vi ett 50-tal ERCP vid PSC, förklarar Fredrik Rorsman. TIPS är ett endovaskulärt ingrepp som görs vid skrumplever (levercirros) och syftar till att sänka blodtrycket i leverns portåder, den blodåder som tar emot och leder blodet från bukens organ till levern. Det förhöjda trycket kan leda till att vätska ansamlas i buken och att det bildas åderbråck i matstrupe eller magsäck, somom de spricker kan orsaka livshotande blödningar. –Via en kateter sätter vi in en shunt, en artificiell förbindelse genom levervävnaden, somunderlättar för blodet att ta sig igenom levern, varvid trycket i portådern sjunker. Shunten utgörs av ett stent (nätrör) som expanderas med en ballong. Akademiska sjukhuset har störst erfarenhet av ingreppet i Sverige. Idag görs 40–50 sådana ingrepp per år på Akademiska sjukhuset, berättar han. Sedan tidigare har Region Uppsala/Akademiska sjukhuset tillstånd att bedriva nationell högspecialiserad vård inom endometrios, brännskadevård, kraniofacial kirurgi ochmoyamoya; en sjukdom som drabbar blodkärlen i hjärnan. ELISABETH TYSK Pizzabakeren - nordens största pizzakedja! Vi bakar pizzor gjorda på egna recept med råvaror av högsta kvalitet från botten till toppen spröda lagom tjocka pizzabottnar och rikligt med fyllning ända ut till kanten. Alla pizzor kan fås med glutenfri botten. pizzor som smskar mer än de kostar! ÖPPET ALLA DAGAR 12.00-23.45 Ring oss för avhämtning eller utkörning 018 - 50 60 24 NÄR DU BESTÄLler från vår egna app eller hemsida! 20% RABATT på alla pizzor PBROSENDAL.SE En stent förs från halsen på patienten ner till levern.Metoden kallas TIPS – transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunt. Fredrik Rorsman »Det handlar om komplexa ingrepp där det krävs stora volymer för att bli skicklig och kunna bedriva forskning.«
RkJQdWJsaXNoZXIy MjcwMjg=